各省轄市、濟源示范區衛生健康委、醫療保障局,航空港區教文衛體局、組織人社局,南陽(yáng)市中醫藥發(fā)展局,省直各醫療機構,省醫療保障服務(wù)中心:

  為進(jìn)一步改善群眾就醫體驗,積極滿(mǎn)足群眾非急救醫療轉運服務(wù)需求,根據《關(guān)于開(kāi)展改善就醫感受提升患者體驗主題活動(dòng)的通知》(國衛醫政發(fā)﹝2023﹞11號)、《關(guān)于推行“便民就醫優(yōu)流程”七項舉措的通知》(豫改辦發(fā)﹝2023﹞10號),現就開(kāi)展醫療機構非急救醫療轉運服務(wù)試點(diǎn)工作相關(guān)事宜通知如下:

  一、總體要求

  以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,堅持以人民為中心發(fā)展思想,貫徹創(chuàng )新、協(xié)調、綠色、開(kāi)放、共享“五位一體”新發(fā)展理念,積極推進(jìn)醫療服務(wù)供給側結構性改革,進(jìn)一步優(yōu)化醫療衛生資源配置,按照急救與非急救分類(lèi)管理、政府引導與市場(chǎng)調節相結合的原則,探索建立健全醫療機構非急救醫療轉運服務(wù)機制,努力為人民群眾提供方便、可及、安全、規范、高效、專(zhuān)業(yè)的非急救醫療轉運服務(wù),滿(mǎn)足人民群眾多層次多樣化衛生健康服務(wù)需求。

  二、試點(diǎn)范圍

  在鄭州市、平頂山市、安陽(yáng)市、三門(mén)峽市轄區內選擇符合條件的二級以上醫療機構先行開(kāi)展非急救醫療轉運服務(wù)試點(diǎn)工作,以點(diǎn)帶面,逐步推廣至具備條件的其他醫療機構。其他地區也可結合實(shí)際,自主決定開(kāi)展試點(diǎn)工作。

  三、服務(wù)內容

  醫療機構非急救醫療轉運服務(wù)指除院前醫療急救服務(wù)之外,不需要實(shí)施急救措施但需要配備相應醫務(wù)人員、藥品耗材、監護設備、搬運工具等并給予一定醫療服務(wù)的“點(diǎn)對點(diǎn)”醫療轉運活動(dòng),主要包括醫療機構利用專(zhuān)業(yè)車(chē)輛和專(zhuān)業(yè)醫護人員為醫院之間轉診轉院、出院(含自愿放棄治療)患者返家、行動(dòng)不便患者就醫等提供醫療轉運服務(wù)。轉運過(guò)程中的醫療服務(wù)主要包括吸氧、監護、輸液等延續性或維持性治療行為以及相關(guān)護理、照看、搬運等服務(wù),不包含急危重癥的專(zhuān)業(yè)性搶救治療服務(wù)。

  四、加強管理

 ?。ㄒ唬┙∪ぷ髦贫?。省轄市、縣(市)衛生健康部門(mén)及相關(guān)醫療機構應建立健全非急救醫療轉運服務(wù)科室、人員、車(chē)輛、備案手續、合同管理、信息平臺、應急預案、業(yè)務(wù)培訓、病情評估、質(zhì)量控制、感染防控、監督管理、不良事件處置、投訴受理、價(jià)格公示、爭議解決等管理制度。

 ?。ǘ?shí)行登記備案。省轄市、縣(市)衛生健康部門(mén)應對轄區內開(kāi)展非急救醫療轉運服務(wù)的醫療機構(含省直醫療機構)實(shí)行登記備案,主要包括醫療機構基本信息(名稱(chēng)、類(lèi)別、級別、執業(yè)范圍、地址等)、法人登記證書(shū)、醫療機構執業(yè)許可證以及從事醫療轉運服務(wù)車(chē)輛行駛證、人員資格證、收費價(jià)格、監督電話(huà)等。

 ?。ㄈ┙⒎?wù)平臺。為方便、高效、精準對接非急救醫療轉運服務(wù),鼓勵各地探索建立市域統一非急救醫療轉運服務(wù)信息化管理平臺,可同時(shí)設置區別于急救“120”的市域統一專(zhuān)用熱線(xiàn)電話(huà);條件不具備的,也可依照有關(guān)規定對接其他獨立運營(yíng)的非急救醫療轉運服務(wù)信息化管理平臺,也可同時(shí)由試點(diǎn)醫院?jiǎn)为氃O立非急救醫療轉運服務(wù)電話(huà)。

 ?。ㄋ模┮幏斗?wù)管理。

  1.規范人員管理。從事非急救醫療轉運服務(wù)的醫師、護士、救護員(擔架員)、駕駛員等工作人員應具有相應的資質(zhì)和崗位證書(shū),嚴格履行崗位職責,統一著(zhù)裝,規范服務(wù)。

  2.規范車(chē)輛管理。非急救醫療轉運服務(wù)車(chē)輛應符合衛生行業(yè)標準WS/T292-2008《救護車(chē)》,有關(guān)技術(shù)性能達到國家或行業(yè)標準要求,并按照《河南省救護車(chē)輛配置標準(試行)》(豫衛醫〔2018〕48號)等有關(guān)規定要求配備滿(mǎn)足實(shí)際醫療轉運服務(wù)所需藥品、器械和設備等;車(chē)輛外觀(guān)不得噴涂“120、急救中心、院前醫療急救”等標識,不得同時(shí)重復加入120院前醫療急救網(wǎng)絡(luò ),不得從事院前醫療急救服務(wù)。嚴禁將醫療機構救護車(chē)輛承包、轉租或變相轉包(租)給任何單位或個(gè)人,嚴禁個(gè)人或第三方將其他車(chē)輛掛靠在醫療機構用以開(kāi)展非急救醫療轉運服務(wù)。試點(diǎn)醫院應為醫療轉運服務(wù)車(chē)輛購買(mǎi)第三者責任保險和車(chē)上人員責任保險。

  3.規范訂單管理。為規范非急救醫療轉運服務(wù)秩序,開(kāi)展非急救醫療轉運服務(wù)試點(diǎn)的醫療機構應在執業(yè)地接受預約訂單或服務(wù)申請。原則上,轉運服務(wù)的起訖點(diǎn)至少一處在其執業(yè)地,嚴禁長(cháng)期駐留外地接單或接受服務(wù)申請。每次醫療轉運服務(wù)開(kāi)始前,患者或家屬應首先履行非急救醫療轉運特種服務(wù)相關(guān)承諾,供需雙方還應簽訂轉運服務(wù)協(xié)議,進(jìn)一步明確雙方責任、權利、義務(wù)、過(guò)程風(fēng)險、收費標準和法律責任等。

  4.加強質(zhì)量控制。各地要嚴格落實(shí)非急救醫療轉運服務(wù)各項管理制度,明確專(zhuān)(兼)職部門(mén)和人員加強轉運服務(wù)全流程管理,持續保障和改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。試點(diǎn)醫院要根據病情需要、轉運距離、患者及家屬要求等合理配備車(chē)輛、人員及所需藥品、器械等。

  5加強感染防控。試點(diǎn)醫院要依照有關(guān)規定加強非急救醫療轉運服務(wù)全過(guò)程醫療廢棄物處置、清洗消毒等管理,嚴控交叉感染。

  6.做好應急處置。各地應制訂非急救醫療轉運服務(wù)突發(fā)事件應急處置預案,開(kāi)展培訓及應急演練。醫療機構在實(shí)施轉運途中,被轉運人員因身體突發(fā)不適或者病情加重的,隨車(chē)工作人員應根據情況進(jìn)行必要的救治處置,同時(shí)緊急撥打“120”,并按120急救指揮中心指令盡快送醫。

 ?。ㄎ澹┕_(kāi)收費標準。按照“堅持公益性、調動(dòng)積極性、滿(mǎn)足多樣化需求、有效發(fā)揮市場(chǎng)調節、保障可持續”的原則,鼓勵探索創(chuàng )新,發(fā)揮市場(chǎng)機制,建立健全非急救醫療轉運服務(wù)運行管理、成本核算、價(jià)格形成、動(dòng)態(tài)調整機制和績(jì)效分配長(cháng)效機制。醫療轉運過(guò)程中發(fā)生的醫療服務(wù)按照現行醫療服務(wù)價(jià)格有關(guān)政策執行,其他非醫療服務(wù)所需費用由服務(wù)機構綜合考慮當地經(jīng)濟發(fā)展水平、交通成本、人力成本、轉運里程等多方面因素自主確定,明碼標價(jià)。

  醫療機構應在顯著(zhù)位置或網(wǎng)站對外公開(kāi)醫療轉運服務(wù)收費標準,并標明收費項目名稱(chēng)、計價(jià)方法、具體標準及監督電話(huà)等。在轉運服務(wù)開(kāi)始前應事先告知被服務(wù)方并征得同意,主動(dòng)提供費用清單,接受社會(huì )監督。嚴禁中途違規加價(jià),或對服務(wù)對象及家屬提出不合理要求等。

 ?。﹪栏癖O督管理。各地應及時(shí)向社會(huì )公開(kāi)非急救醫療轉運服務(wù)區域、監督電話(huà)及轉運服務(wù)機構名單、監督電話(huà),以便于社會(huì )查詢(xún)、監督、反饋評價(jià)或投訴。因故中斷提供轉運服務(wù)的機構、人員、車(chē)輛,應提前報備和公告。要將非急救醫療轉運服務(wù)工作納入對醫療機構的日常監督管理,對違反相關(guān)規定的,依法依規處理。嚴禁醫療機構利用非本單位車(chē)輛和人員開(kāi)展非急救醫療轉運服務(wù)。

  五、保障措施

 ?。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各級衛生健康、醫保部門(mén)和醫療機構要充分認識非急救醫療轉運服務(wù)工作的重要意義,切實(shí)加強組織領(lǐng)導,積極穩妥推動(dòng)各項試點(diǎn)工作落地見(jiàn)效。

 ?。ǘ┟鞔_責任分工。省衛生健康委、醫保局負責非急救醫療轉運服務(wù)試點(diǎn)工作政策制定、統籌協(xié)調和督導指導等工作。試點(diǎn)省轄市衛生健康委、醫保局負責制定具體實(shí)施方案以及組織實(shí)施、監督管理、質(zhì)量控制、業(yè)務(wù)培訓等工作。醫療轉運服務(wù)機構負責完善服務(wù)制度、對接服務(wù)平臺、健全服務(wù)規范,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),滿(mǎn)足群眾轉運需求。

 ?。ㄈ┘哟笮麄髋嘤?。要加大宣傳推廣,引導指導群眾便捷預約非急救醫療轉運服務(wù)。要加強業(yè)務(wù)培訓,規范非急救醫療轉運服務(wù)行為,保障質(zhì)量和安全,持續改進(jìn)服務(wù),不斷提高滿(mǎn)意度。

  河南省衛生健康委員會(huì )  河南省醫保局

  2023年12月13日